عادة ما تركز صور الثقافة الشعبية للجنس على الرومانسية ، واللعاب ، و (في بعض الحالات المنعشة) المحرجة.
لكن الشيء الوحيد الذي نادرًا ما يتم ذكره – سواء على الشاشة أو IRL – هو الألم أثناء ممارسة الجنس (المعروف أيضًا باسم عسر الجماع) ، أو العار والارتباك والوصمة التي غالبًا ما تصاحب ذلك. (ونحن لا نتحدث عن الألم الجيد التوافقي أثناء ممارسة الجنس ، لمعلوماتك ، نحن نتحدث عن الجنس الذي يؤلم عندما لا تنوي ذلك.)
في حين أن عسر الجماع قد يكون غائبًا عن العديد من مناقشات الصحة الجنسية ، إلا أنه ليس نادرًا ، وبالتأكيد ليس هناك ما يخجل منه. هنا ، يرشدنا الأطباء إلى ما يرغبون في أن يعرفه المزيد من الناس عن الجنس المؤلم:
لسوء الحظ ، فإن الألم أثناء الجماع ليس نادرًا. في الواقع ، إنه أمر شائع حقًا.1
ما يقرب من 75 في المائة من النساء سيعانين من الألم أثناء ممارسة الجنس في مرحلة ما من حياتهن ، وفقًا للكلية الأمريكية لأطباء النساء والتوليد (ACOG). في بعض الأحيان ، سيكون هذا الألم شيئًا لمرة واحدة. في أوقات أخرى ، سيكون أكثر ثباتًا.
2.الشيء هو أن الجنس ليس من المفترض أن يؤذي ما لم ترغب في ذلك
يقبل بعض الناس الجنس المؤلم كقاعدة ، لكن لا ينبغي أن يكون كذلك. أهم شيء يجب أن تعرفه النساء هو أن الألم أثناء الجماع أو بعده ليس جيدًا أبدًا. هناك ، بالطبع ، بعض الظروف التي قد يبحث فيها شخص ما عن مستوى معين من الألم أثناء ممارسة الجنس. ولكن هناك فرق بين التشوه الجنسي والألم الشديد أو المستمر في الفرج أو المهبل أو الحوض.
الألم الطفيف أثناء ممارسة الجنس أو بعده والألم الشديد والمزمن ليسا نفس الشيء.3
هناك الكثير من الأسباب التي قد تجعلك تشعر بالألم بعد ممارسة الجنس. وهي تشمل التزليق غير الكافي ، والايلاج بجسم كبير أو جزء من الجسم ، والجنس الذي كان خشنًا أو سريعًا بشكل خاص.
إذا كانت هذه مشكلات صغيرة تواجهك فقط بين الحين والآخر ، فيمكنك عادةً تحديد سبب المشكلة ومعالجتها بنفسك (استخدم المزيد من التشحيم ، أو ابحث عن ألعاب جنسية أصغر ، أو مارس الجنس بشكل أبطأ وأكثر رقة). (بالطبع ، يمكنك الذهاب مباشرة إلى الطبيب إذا كنت تفضل ذلك).
ولكن ماذا لو لم تكن مشكلتك شيئًا بين الحين والآخر؟ إذا كانت هذه المشكلات تحدث في كل مرة تمارس فيها الجنس ، أو تحدث بشكل متكرر أكثر مما اعتادت عليه ، أو إذا لم تختف بعد أن تحاول معالجتها بنفسك ، فقد يكون سبب الجنس المؤلم أكثر تعقيدًا.
لسوء الحظ ، هناك الكثير من الحالات الصحية – مثل التهاب بطانة الرحم ، والتهاب عنق الرحم ، والتشنج المهبلي – التي يمكن أن تؤدي إلى الجماع المؤلم.4
بعض هذه تشمل:
التهاب الجلد التماسي: اسم طبي فاخر للتفاعل التحسسي على الجلد – ونعم ، يشمل الجلد الموجود على الفرج. يمكن أن يحدث هذا ، على سبيل المثال ، إذا كان الجلد الرقيق حول المهبل لا يتفاعل بشكل جيد مع الصابون أو غسول الجسم أو المنظفات التي تستخدمها. يمكن أن يترك التهاب الجلد التماسي بشرتك متشققة وغير مريحة ، ومن المحتمل أن يكون أي نوع من الجنس الذي تمارسه أثناء تجربة رد الفعل هذا مؤلمًا للغاية.
التهاب عنق الرحم: حالة يصبح فيها عنق الرحم ، أو الطرف السفلي من الرحم المتصل بالمهبل ، ملتهبًا ، عادةً بسبب عدوى تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي. في حين أنه يظهر غالبًا بدون أعراض ، إلا أنه يسبب أحيانًا ألمًا أثناء التبول أو الجماع.
الانتباذ البطاني الرحمي: حالة مرتبطة بألم في الحوض وفترات مؤلمة وألم أثناء الجماع أو بعده. في حين أن السبب الدقيق للانتباذ البطاني الرحمي غير مفهوم جيدًا ، يبدو أنه نتيجة نمو نسيج بطانة الرحم (أو نسيج مشابه قادر على تكوين هرمون الاستروجين الخاص به) خارج الرحم ، مما قد يسبب الألم والتندب والالتهاب. يمكن أن يؤدي هذا إلى ألم يكون أسوأ في بعض الأحيان حول دورتك الشهرية ، وعند الذهاب إلى الحمام ، وحتى أثناء ممارسة الجنس.
أكياس المبيض: أكياس مملوءة بالسوائل توجد في المبايض أو فوقها. في بعض الأحيان لا تسبب أي أعراض ، ولكنها في أحيان أخرى تتمزق مسببة الألم والنزيف ، بما في ذلك أثناء ممارسة الجنس.
مرض التهاب الحوض (PID): تحدث هذه الحالة عادةً عندما تنتشر البكتيريا من عدوى منقولة جنسيًا إلى الأعضاء التناسلية. يمكن أن يسبب مرض التهاب الحوض ألمًا في البطن أو الحوض ، وألمًا أثناء التبول ، وألمًا أثناء الجماع ، وحتى العقم إذا تُرك دون علاج.
الأورام الليفية الرحمية: أورام غير سرطانية في الرحم أو عليه. غالبًا لا تسبب الأورام الليفية أعراضًا ، لكنها يمكن أن تُعرف عن طريق نزيف الحيض الغزير وضغط الحوض أو الألم أثناء ممارسة الجنس أو غير ذلك.
التشنج المهبلي: حالة تؤدي إلى تقلص وانقباض عضلات المهبل. يمكن أن يؤدي هذا إلى الشعور بالألم أثناء ممارسة الجنس – أو حتى جعل أي شكل من أشكال الإيلاج المهبلي مستحيلًا ، سواء كان ذلك جنسيًا أو مجرد إدخال سدادة قطنية.
التهاب المهبل: مصطلح شامل للاضطرابات التي تؤدي إلى التهاب منطقة المهبل. تشمل الأمثلة التهاب المهبل الجرثومي وعدوى الخميرة ، وكلاهما يحدث عندما يتم التخلص من توازن الكائنات الحية الدقيقة في المهبل ، مما يسبب نوعًا من فرط النمو البكتيري أو الفطري. الأشكال الأخرى من التهاب المهبل هي العدوى المنقولة جنسيًا مثل داء المشعرات (عدوى منقولة جنسيًا تسببها طفيلي) ، الكلاميديا ، والسيلان. تتميز جميع هذه الالتهابات الثلاثة بتغيرات في الإفرازات المهبلية ، وتهيج مهبلي ، وفي بعض الحالات ، ألم أثناء الجماع.
التهاب الأعضاء الأنثوية: حالة تتميز بألم مزمن عند فتح المهبل. تشمل الأعراض الشائعة الحرق ، والوجع ، واللسان ، والخشونة ، والحكة ، والألم أثناء ممارسة الجنس ، ويمكن أن تكون مدمرة. يتكون ألم الفرج من ألم يستمر لمدة ثلاثة أشهر على الأقل وليس له سبب آخر محدد.
أن النساء اللائي يعانين من انقطاع الطمث قد يعانين أيضًا من الألم أثناء ممارسة الجنس نتيجة للجفاف المهبلي الذي يحدث بسبب انخفاض مستويات هرمون الاستروجين.
الأشخاص الذين ولدوا حديثًا قد يعانون أيضًا من عدم الراحة أثناء ممارسة الجنس. يستغرق شفاء المهبل وقتًا بعد دفع الطفل للخارج ، ويمكن أن تتطور الأنسجة الندبية وتجعل الجنس مؤلمًا.
هناك الكثير من الأشياء الأخرى التي يمكن أن تفسد استجابتك الجنسية ، مما يجعل ممارسة الجنس غير مريحة أو مؤلمة بشكل شرعي.5
يمكن لأي مشاعر سلبية – مثل العار ، والتوتر ، والشعور بالذنب ، والخوف ، أيا كان – أن تجعل من الصعب الاسترخاء أثناء ممارسة الجنس ، وتحويل الإثارة وتزليق المهبل إلى عقبات ، وفقًا لـ ACOG.
بالطبع ، يختلف مصدر هذه المشاعر السلبية من فرد لآخر. بالنسبة للبعض ، إنها مسألة صحة عقلية. قد يساهم أيضًا الشعور بعدم الراحة في جسدك أو وجود مشكلات في العلاقة.
في تطور غير عادل ، فإن الاعتناء بنفسك ببعض الطرق ، مثل استخدام الأدوية المضادة للاكتئاب ، أو أدوية ضغط الدم ، أو أدوية الحساسية ، أو بعض حبوب منع الحمل ، يمكن أن يسبب أيضًا مشكلة في التزليق الذي يترجم إلى ممارسة الجنس المؤلمة.
يجب ألا تستخدم المسكنات أو عامل التخدير لمحاولة ممارسة الجنس المؤلم.6
قد يبدو هذا أفضل طريقة للتعامل مع الألم ، لكن الأطباء يحذرون منه. يحتوي جسمك على مستقبلات للألم لسبب ما ، وبتخديرها ، يمكن أن ينتهي بك الأمر إلى تعريض جسمك لصدمة (فكر: دموع صغيرة أو تهيج) دون أن تدرك ذلك – مما قد يتركك في مزيد من الألم.
إذا لم تكن مستعدًا لرؤية الطبيب بعد ، فهناك بعض الأشياء التي يمكنك تجربتها في المنزل ، أولاً.7
قد تخفف بعض طرق DIY من أعراضك:
استخدمي المزلقات ، خاصة إذا كنتِ تشعرين أن مشكلتك ناتجة عن جفاف المهبل.
ضعي كيس ثلج ملفوفًا بمنشفة على منطقة الفرج لتخفيف الإحساس بالحرقان عند الحاجة.
قم بإجراء محادثة صادقة مع شريكك حول ما هو مؤلم وما تشعر به. دعهم يعرفون ما هو المؤلم ، وما الذي يشعر بالرضا ، وما الذي تحتاجه منهم في الوقت الحالي – سواء كان ذلك استراحة من ممارسات جنسية معينة ، أو مزيدًا من الوقت للتدفئة قبل ممارسة الجنس ، أو أي شيء آخر.
جرب الأفعال الجنسية التي لا تنطوي على إيلاج ، مثل الاستمناء المتبادل والجنس الفموي ، والتي قد تساعدك على تجنب بعض الألم الذي تعاني منه عادةً.
من الجيد تمامًا تجربة هذه الأشياء ، خاصةً إذا كانت تساعدك على ربط الجنس بشيء إيجابي. لكن هذه الأساليب لا يمكن ولا ينبغي أن تحل محل الرعاية المهنية.
إذا كنت تعانين من آلام جنسية بشكل منتظم ، يجب عليك التحدث إلى الطبيب.8
الأمر متروك لك حقًا لتقرر متى ترى الطبيب بشأن الجنس المؤلم. إنه مثل الزكام ، إذا كنت تعاني من القليل من السعال ، فقد تكون بخير. ولكن إذا كنت تعاني من سعال وحمى لم تختفي بعد بضعة أيام ، فقد ترغب في زيارة الطبيب. عندما تكون في شك ، اذكر مخاوفك لمقدم الرعاية الخاص بك ، خاصة إذا كان أي من هذه الأمور يبدو مألوفًا:
لطالما كان الجنس مؤلمًا بالنسبة لك
لطالما كان الجنس مؤلمًا ولكن يبدو أنه يزداد سوءًا
عادة ما يكون الجنس خاليًا من الألم ولكنه بدأ مؤخرًا يؤلم
لست متأكدًا مما إذا كان ما تمر به أمرًا طبيعيًا أم لا ، ولكنك مهتم بمعرفة المزيد عن الجنس المؤلم
عندما تزور طبيبك ، فمن المحتمل أن يسألك أسئلة حول تاريخك الطبي وسيجري فحص الحوض و / أو الموجات فوق الصوتية. من المهم أن يطرح الأطباء الأسئلة الصحيحة وأن يعبر المرضى عن مخاوفهم بشأن الأشياء.
من هناك ، يجب على طبيبك اتباع نهج شامل للعلاج لمعالجة المخاوف الجسدية والعاطفية والموقفية المحتملة. عليك حقًا أن تنظر إلى الشخص الكلي. تختلف خيارات العلاج للجنس المؤلم بشكل كبير نظرًا لوجود العديد من الأسباب المحتملة ، ولكن النقطة المهمة هي أن لديك خيارات. يعتقد الكثير من الناس أنه من المقبول الشعور بالألم أثناء الجماع. استخدم حكمك بالطبع ، لكنه على الأرجح غير مقبول. وربما يمكن تحسينه.