إذا كنت قد أجريت عملية إجهاض أو كنت تفكر في إجهاضه ، فمن الجيد معرفة ما يمكن توقعه بعد الإجراء.
الإجهاض – سواء كان جراحيًا أو طبيًا ، أو تتم إدارته ذاتيًا أو بدعم من الطبيب – آمن. عادةً ما تتضمن رعاية ما بعد الإجهاض الراحة والحفاظ على راحتك.
عادة ما تكون الآثار الجانبية خفيفة وتنتهي بسرعة نسبيًا ، ولكن المضاعفات ممكنة.
الآثار الجانبية الشائعة للإجهاض
يعتبر النزيف والتشنجات أمرًا معتادًا بعد الإجهاض الطبي أو الجراحي. يعاني العديد من الأشخاص من آثار جانبية إضافية ، بما في ذلك الغثيان والتهاب أنسجة الثدي أو الصدر والإفرازات المهبلية.
نزيف
كل شخص يعاني من كميات مختلفة من النزيف بعد الإجهاض.
إذا كنت قد اخترت الإجهاض الدوائي ، فمن المحتمل أنك ستواجه معظم النزيف في اليوم الذي تتناول فيه الميزوبروستول. يبدو أن الإجهاض الدوائي يسبب نزيفًا أكثر من الإجهاض الجراحي ، ويستمر في المتوسط تسعة أيام.
بعد الإجهاض الجراحي ، قد لا تنزفين كثيرًا – أو على الإطلاق – في الأيام القليلة الأولى. قد تبدأ في النزيف من 3 إلى 5 5 بعد ذلك ، تقريبًا مثل فترة الحيض المعتادة.
قد يستمر النزيف الخفيف في أي مكان من بضعة أيام إلى حوالي أسبوعين ، سواء كنت قد أجريت عملية إجهاض طبي أو جراحي. بالنسبة للبعض ، قد يكون النزيف متقطعًا ومتقطعًا.
تشير بعض المصادر إلى أن التبقيع قد يستمر لمدة تصل إلى أربعة أسابيع بعد الإجهاض أو حتى لفترة أطول بالنسبة لبعض الأشخاص.
ألم وتشنجات
التشنج أمر متوقع. إنها علامة على أن جسمك يطرد الحمل ويعيد الرحم إلى حجمه قبل الحمل. غالبًا ما يكون ألم ما بعد الإجهاض أقوى من تقلصات الدورة الشهرية المعتادة.
إذا كنت قد أجريت عملية إجهاض جراحي ، فقد تشعر في البداية بتقلصاتك مثل ألم الدورة الشهرية قبل أن تزداد شدتها من 3 إلى 5 أيام بعد الإجراء.
الألم هو التأثير الجانبي الأكثر شيوعًا للإجهاض الدوائي ، حيث أبلغ 78.4٪ من الأشخاص في دراسة أجريت عام 2012 عن تقلصات معتدلة أو شديدة.
وفقًا لدراسة أجريت عام 2019 ، فإن التشنجات الناتجة عن الإجهاض الدوائي تعتبر عمومًا أقل إيلامًا من تشنجات الإجهاض الجراحي ، ومع ذلك ، فإن الألم الناتج عن الإجهاض الدوائي استمر لفترة أطول.
يشعر بعض الناس بألم أكثر من غيرهم بعد الإجهاض.
قد يشمل الأشخاص الذين يُرجح تعرضهم لمزيد من الألم ما يلي:
النساء الحوامل لفترة أطول قبل إجهاضهن
الناس الاصغر سنا
أولئك الذين لم يلدوا عن طريق المهبل من قبل
الأشخاص الذين لديهم تاريخ من فترات مؤلمة (عسر الطمث)
الأشخاص الذين يشعرون بمشاعر متضاربة حول إجهاضهم أو يفتقرون إلى الدعم الاجتماعي
أعراض جانبية أخرى
يختلف جسم كل شخص ، وقد تعاني من بعض ، أو كل ، أو عدم أي من هذه الأعراض بعد الإجهاض:
ألم الثدي أو الصدر: قد يكون ألم الثدي أو الصدر قد بدأ قبل الإجهاض وقد يستمر لفترة بعد الإجهاض. بالنسبة لكثير من الناس ، يعد هذا هو آخر أعراض تختفي.
الإفرازات: ليس من غير المعتاد تجربة إفرازات شبيهة بالمخاط تتراوح من الأحمر أو الأرجواني إلى البني أو الأسود. قد يظهر بعض الدم في الإفرازات.
الغثيان أو القيء أو الإسهال: قد تستمر أعراض الجهاز الهضمي لمدة 24 ساعة بعد الإجهاض الجراحي أو لبضعة أيام بعد تناول حبوب الإجهاض. إذا استمرت مشكلة الجهاز الهضمي لفترة أطول من ذلك ، فقد ترغب في المتابعة مع أخصائي رعاية صحية على دراية بالإجهاض ، ولكن من المحتمل ألا يكون ذلك علامة على حالة طارئة.
قشعريرة: يعاني بعض الناس من قشعريرة وارتعاش. إذا كانت مصحوبة بالحمى ، فمن الأفضل الاتصال بأخصائي الرعاية الصحية.
إعياء. كما هو الحال مع أي إجراء طبي ، من المحتمل أن يحتاج جسمك إلى مزيد من الراحة والتوقف عن العمل للتعافي. قد تشعر بالنعاس أو أن لديك طاقة أقل مما تشعر به عادة.
المضاعفات نادرة ، ولكن إليك ما يجب البحث عنه
تعد المضاعفات الخطيرة للإجهاض نادرة للغاية ، حيث لا تؤثر على أكثر من 2 ٪ من الأشخاص الذين يجرون عمليات إجهاض. تشمل المضاعفات الأكثر شيوعًا عمليات الإجهاض والعدوى غير المكتملة.
فيما يلي بعض الأعراض التي يجب الانتباه إليها:
نزيف حاد طويل الأمد (يُعرَّف على أنه نزيف من خلال ضمادتين ماكسي في الساعة لمدة ساعتين متتاليتين ، أو فوطة واحدة كل ساعة لمدة ثلاث ساعات متتالية)
خروج جلطات دموية أكبر من حجم ليمونة
ألم شديد أو تقلصات ، خاصة إذا زاد الألم بمرور الوقت أو لم يختف بعد تناول مسكنات الألم
ألم شديد في البطن لا يشبه تقلصات الرحم
حمى 100.4 درجة فهرنهايت (38 درجة مئوية) أو أعلى
إفرازات مهبلية قوية الرائحة
تأكد من الاتصال بأخصائي الرعاية الصحية على الفور إذا واجهت أيًا مما سبق.
إذا كنت لا تزال تشعر بأي آثار جانبية مرتبطة بالحمل بعد أكثر من أسبوعين من الإجهاض ، أو إذا لم تنزف على الإطلاق بعد تناول أدوية الإجهاض ، فقم بالمتابعة مع أخصائي الرعاية الصحية. قد تكون هذه علامات على إجهاض غير مكتمل.
المضاعفات نادرة ، ولكن إليك ما يجب البحث عنه
تعد المضاعفات الخطيرة للإجهاض نادرة للغاية ، حيث لا تؤثر على أكثر من 2 ٪ من الأشخاص الذين يجرون عمليات إجهاض. تشمل المضاعفات الأكثر شيوعًا عمليات الإجهاض والعدوى غير المكتملة.
فيما يلي بعض الأعراض التي يجب الانتباه إليها:
نزيف حاد طويل الأمد (يُعرَّف على أنه نزيف من خلال ضمادتين ماكسي في الساعة لمدة ساعتين متتاليتين ، أو فوطة واحدة كل ساعة لمدة ثلاث ساعات متتالية)
خروج جلطات دموية أكبر من حجم ليمونة
ألم شديد أو تقلصات ، خاصة إذا زاد الألم بمرور الوقت أو لم يختف بعد تناول مسكنات الألم
ألم شديد في البطن لا يشبه تقلصات الرحم
حمى 100.4 درجة فهرنهايت (38 درجة مئوية) أو أعلى
إفرازات مهبلية قوية الرائحة
تأكد من الاتصال بأخصائي الرعاية الصحية على الفور إذا واجهت أيًا مما سبق.
إذا كنت لا تزال تشعر بأي آثار جانبية مرتبطة بالحمل بعد أكثر من أسبوعين من الإجهاض ، أو إذا لم تنزف على الإطلاق بعد تناول أدوية الإجهاض ، فقم بالمتابعة مع أخصائي الرعاية الصحية. قد تكون هذه علامات على إجهاض غير مكتمل.
كيف يمكن أن يؤثر الإجهاض على دورتك الشهرية؟
على الرغم من بعض الخرافات القائلة بأن الإجهاض يغير الدورة الشهرية ، فإن دورتك الشهرية ستعود إلى طبيعتها – مهما كان ذلك يعني بالنسبة لك – بعد الإجهاض.
ومع ذلك ، ليس من غير المعتاد أن تكون الفترات القليلة الأولى غير منتظمة إلى حد ما.
متى ستعود دورتك الشهرية؟
إذا كان لديك فترات شهرية منتظمة ومتوقعة ، فمن المحتمل أن تبدأ الفترة التالية في غضون 4 إلى 7 أسابيع بعد الإجهاض. ومع ذلك ، لا بأس إذا استغرق الأمر وقتًا أطول قليلاً للعودة ، خاصةً إذا كان من الممكن أن تكون دورتك الشهرية غير منتظمة.
ومع ذلك ، قد ترغبين في التفكير في تحديد موعد للمتابعة إذا لم تعود دورتك الشهرية بعد ثمانية أسابيع ، فقط لتكوني بأمان.
تعرف على المزيد حول ما يمكن توقعه من الدورة الشهرية بعد الإجهاض هنا.
هل يمكنك استخدام السدادات القطنية بعد الإجهاض؟
يؤدي إدخال أي شيء في المهبل ، بما في ذلك السدادات القطنية ، إلى خطر الإصابة بعدوى المهبل.
عادةً ما يكون الخطر منخفضًا ، ولكن نظرًا لأن العدوى هي أحد أكثر المضاعفات شيوعًا بعد عمليات الإجهاض – خاصة عمليات الإجهاض الجراحية – فمن الأفضل الحد من أي شيء يمكن أن يزيد من المخاطر. يتضمن استخدام السدادات القطنية.
إذا رأيت أو اتصلت بطبيب لإجهاضك ، فمن المحتمل أن يخبرك عندما يكون من المقبول استخدام السدادات القطنية مرة أخرى. إذا لم يفعلوا ذلك ، فمن الجيد التواصل معهم وسؤالهم.
يقترح بعض الخبراء الانتظار من أسبوع إلى أسبوعين لاستخدام السدادات القطنية إذا كنت قد أجريت عملية إجهاض جراحي.
بعد الإجهاض الدوائي ، لا بأس من استخدامها بمجرد أن تشعري أنك مستعدة. فقط تأكد من توقف أي نزيف حاد أولاً.
في النهاية ، يعد اختيار فوط الحيض خلال الأيام القليلة الأولى فكرة جيدة. يمكن أن تساعدك الفوط الصحية في تتبع مقدار النزيف الذي تعاني منه وتقليل خطر الإصابة بالعدوى مقارنةً بالسدادات القطنية.
لا نوصي باستخدام الدش المهبلي لأنه مرتبط بخطر الإصابة بالعدوى – مصدر موثوق – حتى إذا لم تكن قد أجريت عملية إجهاض مؤخرًا – ولكن إذا كنت تنوي الغسل ، فيجب عليك التوقف حتى يتوقف النزيف الغزير.
كم من الوقت تنتظرين قبل ممارسة الجنس بعد الإجهاض؟
لا يوجد الكثير من الأبحاث حول المدة التي يجب أن تنتظرها لممارسة الجنس بعد الإجهاض.
يقول العديد من مقدمي الخدمة أنه يمكنك ممارسة الجنس متى شعرت أنت وشريكك (شركاؤك) بأنك مستعدون ، طالما انتظرت حتى يتوقف النزيف الغزير لممارسة الجنس المخترق (عندما يدخل القضيب أو اللعبة أو الأصابع في المهبل).
تقترح بعض المصادر الانتظار لمدة أسبوعين على الأقل لممارسة الجنس الاختراق.
يمكن أن يساعد الامتناع عن ممارسة الجنس عن طريق الاختراق لفترة من الوقت في منع العدوى ، والتي قد تكونين أكثر عرضة للإجهاض.
متى تبدأ تحديد النسل بعد الإجهاض؟
يمكنك الحمل مباشرة بعد الإجهاض. إذا كنت ترغب في استخدام وسائل منع الحمل لمنع الحمل ، فستحتاج إلى استئناف أو البدء في استخدام طريقتك المفضلة على الفور.
بشكل عام ، يمكنك البدء في تحديد النسل في نفس يوم إجهاضك:
طرق الحاجز: يمكنك استخدام طرق الحاجز مثل الواقي الذكري مباشرة بعد الإجهاض.
تحديد النسل الهرموني: يمكنك البدء في تحديد النسل الهرموني – بما في ذلك موانع الحمل الفموية (الحبوب) ، والحقن ، والغرسات ، والبقع ، والحلقة – مباشرة بعد الإجهاض. غالبًا ما تكون فكرة جيدة أن تبدأ في تحديد النسل الهرموني في نفس يوم إجهاضك. قد يساعد ذلك على استئناف دورتك الشهرية وتنظيمها بشكل أسرع.
الأجهزة الرحمية (IUDs): يمكنك إدخال اللولب مباشرة بعد الإجهاض الدوائي أو بعد الإجهاض الجراحي في الثلث الأول أو الثاني من الحمل. ومع ذلك ، تشير بعض الأبحاث إلى أن الحصول على اللولب مباشرة بعد الإجهاض قد يزيد بشكل طفيف من خطر حدوث مضاعفات نادرة مثل طرد اللولب. هذا صحيح بشكل خاص بعد الإجهاض الجراحي في الأثلوث الثاني. ومع ذلك ، لا يزال الخطر منخفضًا.
إذا كنت تزور طبيبًا شخصيًا لإجهاضك ، فقد يتمكن من إدخال اللولب أو وصف وسائل منع الحمل مباشرة بعد الإجراء الخاص بك بينما لا تزال في مكتبهم أو عيادتهم. اسألهم عن هذه الخيارات إذا كنت ترغب في معرفة المزيد.
إدارة الصحة العقلية والعاطفية بعد الإجهاض
من الطبيعي أن تشعري بالعواطف الشديدة – أو بمجموعة كبيرة من المشاعر – بعد الإجهاض ، حتى لو كنت واثقة من أنه كان الخيار الأفضل لك.
في الواقع ، في إحدى الدراسات ، أفاد 17٪ من المشاركين بأنهم شعروا بمشاعر سلبية في الغالب بعد الإجهاض ، بينما أبلغ 12٪ عن مزيج من المشاعر السلبية والإيجابية ، على الرغم من أن جميع المشاركين تقريبًا كانوا يعرفون أن الإجهاض كان القرار الصحيح.
امنح نفسك الكثير من الوقت والمساحة التي تحتاجها لمعالجة مشاعرك. اعتمد على نظام دعم حيث يمكنك ، واقضِ الوقت في ممارسة هوايات الاسترخاء التي تستمتع بها.
تذكري: بينما قد تصارعين مشاعر معقدة تحيط بقرار الإجهاض ، فإن الإجهاض لا يرتبط بتطور أو تفاقم حالات الصحة العقلية.
في الواقع ، الأشخاص الذين أجروا عمليات إجهاض ليسوا أكثر عرضة لمواجهة تحديات الصحة العقلية من الأشخاص الذين لم يجروا عمليات إجهاض.
ربما سمعت عن دراسات تشير إلى أن الإجهاض مرتبط بنتائج سيئة على الصحة العقلية.
وفقًا لجمعية علم النفس الأمريكية (APA) ، فإن العديد من هذه الدراسات معيبة في التصميم. يتم إجراء بعضها أو تمويلها من قبل منظمات مناهضة للإجهاض وقد تكون متحيزة.
مجموعة متزايدة من الأبحاث عالية الجودة تدعم مصدر موثوق فكرة أن الحرمان من الإجهاض يضر بالصحة العقلية للأشخاص على المدى الطويل – عدم إجراء الإجهاض الذي يختارونه.