الثآليل هي أورام غير سرطانية تتطور بسبب عدوى فيروس الورم الحليمي البشري (HPV). تعد الجراحة البردية أو العلاج بالتبريد طريقة شائعة لإزالتها. يتضمن تجميد الخلايا والأنسجة المستهدفة.
هناك عدة أنواع مختلفة من الثآليل ، ويمكن أن تسببها سلالات مختلفة من فيروس الورم الحليمي البشري. ينتقل هذا الفيروس من خلال الجلد إلى الجلد.
معظم الثآليل غير مؤلمة وغير ضارة ، والكثير منها يختفي من تلقاء نفسه بعد بضعة أسابيع أو أشهر ، على الرغم من أنه يمكن أن يستمر لسنوات.
ولكن اعتمادًا على موقع وحجم ونوع الثؤلول ، قد يرغب الشخص في إزالته. في هذه الحالة ، تعتبر الجراحة البردية خيارًا. يمكن لطبيب الأمراض الجلدية أن يقوم بذلك ، أو بالنسبة لثؤلول أصغر ، قد يجرب الشخص مجموعة أدوات التجميد التي لا تستلزم وصفة طبية.
في هذه المقالة ، نستكشف العلاج بالتبريد ، بما في ذلك الإجراء ، والأسباب التي تجعل الناس يعانون منه ، ومدى فعاليته.
إجراء
يبدأ طبيب الأمراض الجلدية عادة بكشط خلايا الجلد الميتة من الثؤلول بمشرط. يؤدي هذا إلى تعريض المزيد من الجلد السطحي الذي يحتوي على الفيروس لعامل التجميد ، وهو النيتروجين السائل.
في بعض الحالات ، قد يأمر الطبيب الشخص بإجراء هذا الكشط في المنزل في الليلة السابقة للموعد.
قد يوصون أيضًا بتطبيق المواد الهلامية والكريمات والضمادات من حمض الساليسيليك مسبقًا. هذه المنتجات متاحة للشراء عبر الإنترنت.
بعد ذلك ، يستخدم طبيب الأمراض الجلدية مسبارًا أو كرة قطنية أو مقياس عمق أو أداة تسمى مسدس كريوستات لإيصال جرعة من النيتروجين السائل إلى الثؤلول. تختلف تفضيلات وطرق التطبيق ، ولكن بشكل عام ، يتلامس النيتروجين السائل عادةً مع الجلد لمدة 10-20 ثانية.
في غضون 24 ساعة من الإجراء ، تتكون بثرة حول الثؤلول. بعد حوالي أسبوع ، قد يكون من الممكن إزالة هذه الفقاعة مع الثؤلول.
توصي الإرشادات الحالية بإجراء جلستين من الجراحة البردية لإزالة الثؤلول ، ولكن قد يكون من الضروري إجراء المزيد ، اعتمادًا على حجم الثؤلول.
قد يؤدي ترك أسبوعين ، مقابل 3 أسابيع بين جلسات العلاج بالتبريد ، إلى تقليل خطر إعادة نمو الثؤلول وتقليل أي آثار ضارة.
أسباب العلاج بالتبريد
الإزالة القائمة على النيتروجين السائل آمنة لمعظم الأشخاص الأصحاء. ومع ذلك ، قد يوصي طبيب الأمراض الجلدية باتباع نهج مختلف ، اعتمادًا على عمر الشخص والحالة الصحية العامة.
ليس من الضروري دائمًا إزالة الثآليل من خلال الجراحة البردية. غالبًا ما يتم حلها دون علاج ، خاصة عند الأطفال.
عندما ينتقل الناس إلى مرحلة البلوغ ، قد يجدون أن الثآليل تتطلب تدخلًا طبيًا ، خاصةً إذا كانت:
يسبب عدم الراحة أو الألم
تسبب الاحتكاك أو الضغط
استمرت لأكثر من بضع سنوات
تسبب أو تساهم في تدني احترام الذات أو القلق أو الاكتئاب
منع الشخص من المشي بشكل مريح أو الإمساك بالأشياء أو التسبب في أي إعاقة أخرى
هي الثآليل الأخمصية التي تتكون على باطن القدم
في حالات أخرى ، تجعل القضايا الصحية من المهم رؤية أخصائي. توصي الأكاديمية الأمريكية للأمراض الجلدية الأشخاص الذين يعانون من أي مما يلي بمراجعة طبيب الأمراض الجلدية لإزالة الثآليل:
داء السكري
ضعف جهاز المناعة
الثآليل المتعددة في جميع أنحاء الجسم
الثآليل التي تنزف أو حكة أو تؤلم
الثآليل على الوجه أو الأعضاء التناسلية
فعالية
على الرغم من أن العديد من الأطباء يزيلون الثآليل باستخدام الجراحة البردية ، إلا أن هناك أبحاثًا محدودة لدعم استخدام هذا الإجراء بدلاً من العلاج بحمض الساليسيليك المركز.
ومع ذلك ، قد يكون العلاج بالتبريد هو الطريقة الأكثر فعالية لأنواع معينة من الثآليل. على سبيل المثال ، وجدت مراجعة عام 2012 أن الإجراء حقق نسبة نجاح 60-86٪ كعلاج للثآليل الشائعة والتناسلية.
حددت دراسة بأثر رجعي من عام 2015 معدل نجاح إزالة الثآليل الشائعة بنسبة 75٪ وجدت مصدر موثوق أن الأمر استغرق في المتوسط 1.18 جلسة لإزالة الثآليل باستخدام الجراحة البردية.
وجدت دراسة أجريت عام 2019 نسبة نجاح أعلى قليلاً في إزالة الثآليل التناسلية بالجراحة التجميدية: 79-88٪ مصدر موثوق. كما وجد الباحثون أنه آمن أثناء الحمل.
تميل الثآليل الأخمصية إلى أن تكون الأصعب في العلاج ، لأنها تنمو إلى الداخل بسبب الضغط على القدمين. قد يكون من الصعب أيضًا التعامل مع الثآليل الكبيرة.
من المهم ملاحظة أن الجراحة البردية أو العلاج بالتبريد لا تعالج عدوى فيروس الورم الحليمي البشري الكامنة. في الوقت الحالي ، لا يمكن لأي علاج أن يفعل ذلك.
قد تلتئم الثآليل وتعاود النمو. في حالات أخرى ، قد يتخلص الجسم من الفيروس عن طريق تدمير أي خلايا متبقية من فيروس الورم الحليمي البشري بعد إزالة الثآليل.
إيران هي إحدى الدول الرائدة في مجال الجراحة التجميلية والتجميلية. شد الوجه في إيران أو استئصال تجاعيد الوجه هي عملية جراحية لإعادة الشباب إلى الوجه عن طريق إزالة الجلد الزائد وشد الجلد المترهل مما يجعل الوجه يبدو متقدمًا في السن.