إعادة بناء الثدي هي عملية جراحية لإعادة تكوين الثدي بعد استئصال الثدي. هناك عدة أنواع من عمليات إعادة بناء الثدي. تستخدم بعض التقنيات الغرسات. يستخدم البعض الآخر أنسجة من جسمك (مثل البطن) لتكوين الثدي. يمكن أن تحدث إعادة بناء الثدي بعد استئصال الثدي مباشرة أو بعد ذلك بكثير. قد تحتاج إلى عدة عمليات جراحية على مدار عدة أشهر.
ما هي إعادة بناء الثدي؟
إعادة بناء الثدي هي عملية جراحية لإعادة إنشاء الثدي بعد استئصال الثدي أو استئصال الكتلة الورمية. تتطلب عملية إعادة الإعمار أحيانًا عدة عمليات جراحية. هناك العديد من تقنيات إعادة بناء الثدي. يستخدم البعض غرسات الثدي المصنوعة من السيليكون أو المحلول الملحي. تستخدم التقنيات الأخرى شريحة من أنسجة جسمك (مثل أنسجة من أسفل البطن).
يمكن أن تتم إعادة بناء الثدي مباشرة بعد جراحة سرطان الثدي (إعادة البناء الفوري). أو يمكن أن يحدث بعد شهور أو سنوات (إعادة الإعمار المتأخرة). قد تخضع لعملية جراحية لإعادة بناء كلا الثديين. أو قد يستبدل مزودك أحد الثديين ويعيد تشكيله ليلائم الثدي الآخر. قد يوصي مزودك بإجراء العديد من العمليات الجراحية على عدة مراحل.
يختار بعض الأشخاص إعادة بناء الثدي بعد استئصال الثدي ، لكن الكثير منهم لا يفعلون ذلك. قرار إعادة بناء الثدي شخصي للغاية.
ما هي أنواع جراحة ترميم الثدي في إيران؟
تعد عملية تكبير الثدي من أكثر عمليات التجميل في إيران. في الواقع ، يتم إجراء ما يصل إلى 200000 عملية تجميل بنجاح في إيران كل عام. في العقد الماضي ، كانت جراحة إعادة بناء الثدي هي أيضًا العملية الأكثر شيوعًا في هذا البلد.
هناك نوعان رئيسيان من جراحة إعادة بناء الثدي بعد استئصال الثدي.
إعادة بناء الرفرف
في إعادة بناء السديلة ، يأخذ الجراح أنسجة من جسمك (نسيج ذاتي) ويستخدمها لتكوين ثدي. عادة ، يأخذون الأنسجة من أسفل البطن (البطن). ولكن يمكن أن يأتي أيضًا من فخذك أو ظهرك أو مؤخرتك.
قد يزيل الجراح الدهون والجلد والأوعية الدموية والعضلات من هذه الأجزاء من جسمك لتشكيل ثدي جديد. يسمي مقدمو الرعاية الصحية هذا النسيج بالسديلة. في بعض الأحيان ، يقوم الجراحون بتحريك سديلة عبر جسمك (سديلة معقودة). بهذه الطريقة تحتفظ السديلة بإمدادات الدم الخاصة بها. أو قد يفصلون السديلة عن إمدادها بالدم (السديلة الحرة) وتعلقها بالأوعية الدموية في صدرك.
تشمل أنواع إعادة بناء السديلة ما يلي:
السديلة DIEP: يأخذ مزودك الجلد والدهون والأوعية الدموية من أسفل البطن. لا يزيل السديلة DIEP عضلة البطن (البطن) الكامنة.
شريحة TRAM: يقوم مزودك بإزالة الجلد والدهون والأوعية الدموية والعضلات من أسفل البطن.
رفرف Latissimus dorsi (LD): يقوم المزودون بإزالة الأنسجة والعضلات من الظهر. يقومون بزرع رفرف LD (لا يزال متصلًا بإمدادات الدم الخاصة به) من خلال الظهر إلى منطقة الثدي.
السديلة IGAP: في هذا الإجراء ، تأتي الأنسجة من مؤخرتك. لا يتم استخدام العضلات في هذا الإجراء.
سديلة SGAP: تزيل هذه التقنية أيضًا الأنسجة (وليس العضلات) من مؤخرتك. يستخدم مجموعة مختلفة من الأوعية الدموية عن إجراء السديلة IGAP.
السديلة PAP: يزيل الجراح الأنسجة من الجزء الداخلي والخلفي من فخذك ويستخدمها لتكوين ثدي. هذا الإجراء لا ينقل عضلة من فخذك.
رفرف TUG: على غرار سديلة PAP ، تستخدم هذه التقنية أنسجة من فخذك. تُزرع السديلة TUG العضلات والأنسجة.
سديلة SIEA (أو سديلة SIEP): هذا الإجراء يشبه السديلة DIEP ، لكنه يستخدم أوعية دموية مختلفة. لا يستخدم الموفرون هذه التقنية كثيرًا. قلة من الناس لديهم الأوعية الدموية اللازمة لنجاح الجراحة.
إعادة بناء الزرع
في إعادة بناء الغرسة ، يستخدم الجراحون غرسات المحلول الملحي أو السيليكون لإعادة تكوين أنسجة الثدي. يستخدم الجراحون أحيانًا مزيجًا من الغرسات والأنسجة من جسمك. يمكن أن تتم إعادة بناء الغرسة جنبًا إلى جنب مع استئصال الثدي. أو يمكنك اختيار إجراء هذا الإجراء بعد استئصال الثدي.
أنواع زراعة الأسنان هي:
تحت عضلة الصدر: يرفع الجراح عضلة الصدر ويضع الغرسة تحتها.
فوق عضلة الصدر: يضع الجراح الغرسة فوق عضلة الصدر. قد لا تحتاج إلى الكثير من وقت الشفاء لأن عضلة صدرك تظل في مكانها.
زرع مع موسع الأنسجة: يضع الجراح موسعًا تحت جلدك. مرة واحدة في الأسبوع تقريبًا ، تقوم أنت أو مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بملء الموسع بمحلول ملحي. تتوسع بشرتك تدريجياً (تتمدد). سيضع الجراح الغرسة بمجرد أن يتسع جلدك بدرجة كافية لتغطيتها.
إعادة بناء الأورام بعد استئصال الكتلة الورمية
إذا كنت مرشحًا لاستئصال الكتلة الورمية ، فقد تستفيد من إعادة بناء الورم. سيساعدك جراح أورام الثدي في معرفة ما إذا كنت مرشحة للحفاظ على الثدي. ومع ذلك ، سوف تحتاجين إلى الإشعاع عند إجراء استئصال الكتلة الورمية.
في إعادة بناء الأورام الورمية ، يستخدم الجراحون تقنيات تصغير الثدي أو شد الثدي في نفس وقت استئصال الكتلة الورمية. يساعد تصغير الثدي أو شد الثدي على سد الخلل الناتج عن استئصال الكتلة الورمية وتحسين شكل الثدي. ستحتاجين إلى تصغير الثدي أو رفع الثدي الآخر من أجل التناسق.
هل يمكن إعادة بناء الحلمة؟
تترك بعض أنواع استئصال الثدي الحلمة والهالة في مكانها (استئصال الثدي مع الحفاظ على الحلمة). الهالة هي الجلد الداكن المحيط بالحلمة. إذا لزم الأمر ، يمكن لمقدمي الخدمة إنشاء حلمة جديدة. يفعلون ذلك عن طريق نقل الجلد من جزء آخر من الجسم (ترقيع الجلد) أو الجلد المحلي على الثدي لتشكيل الحلمة.
يختار بعض الأشخاص الحصول على وشم ثلاثي الأبعاد للهالة بعد إعادة بناء الحلمة. ينشئ فنانو الوشم المدربون خصيصًا صورًا واقعية للهالة.
كيف أعرف نوع جراحة ترميم الثدي التي يجب إجراؤها في تركيا؟
تبلغ نسبة نجاح عملية تجميل الثدي في تركيا أكثر من 98 بالمائة. ومع ذلك ، من المهم مناقشة التوقعات مع الاختصاصي مسبقًا وتحديد نهج نوع الغرسة الذي سيكون الأفضل لإعطاء النتائج المرجوة.
سيوصي مزودك بالطريقة الأنسب لك بناءً على:
عمرك وصحتك العامة وأسلوب حياتك.
نوع استئصال الثدي أو استئصال الكتلة الورمية الذي أجريته ومقدار الأنسجة المتبقية.
ما إذا كنت بحاجة إلى علاجات إضافية لسرطان الثدي (مثل العلاج الكيميائي أو الإشعاعي).
العمليات الجراحية السابقة التي أجريتها والتي قد تجعل من الصعب أو المستحيل أخذ السديلة من بطنك. ومن الأمثلة على ذلك جراحة البطن.
أهدافك والمظهر المطلوب.
ماذا تعالج إعادة بناء الثدي؟
في أغلب الأحيان ، تحدث إعادة بناء الثدي بعد الجراحة لعلاج سرطان الثدي أو الوقاية منه. يستخدمه مقدمو الخدمة لإعادة تشكيل الثدي وإعادة بناء الأنسجة التالفة أو المفقودة. يمكنهم أيضًا إجراء هذه الجراحة لاستعادة التناظر. هذا يعني أنهم يجعلون كلا الثديين بنفس الحجم والشكل. أقل شيوعًا ، يقوم مقدمو الخدمة بإعادة بناء أنسجة الثدي الناتجة عن تشوهات خلقية (عيوب خلقية).
بعد استئصال الثدي ، من الطبيعي أن تحزن على فقدان الثدي. تساعد جراحة إعادة بناء الثدي العديد من الأشخاص على إدارة هذه المشاعر القوية والمضي قدمًا.
ماذا يحدث قبل جراحة إعادة بناء الثدي؟
تحدث إعادة بناء الثدي بعد استئصال الثدي أو استئصال الكتلة الورمية. إذا كنتِ مصابة بسرطان الثدي ، فقد تحتاجين أيضًا إلى العلاج الكيميائي أو الإشعاعي قبل جراحة إعادة بناء الثدي. سيسألك الجراح عن أهدافك ويناقش معك الخيارات الجراحية.
أولاً ، سيقوم الجراح بإجراء فحص شامل. سيقومون بقياس ثدييك والتقاط صور لهما. أخبر مقدم الخدمة عن صحتك والأدوية التي تتناولها وأي عمليات جراحية خضعت لها. قد يطلب منك مزودك التوقف عن تناول بعض الأدوية قبل الإجراء.
ماذا يحدث أثناء جراحة إعادة بناء الثدي؟
سيقوم الجراح بإجراء جراحة إعادة بناء الثدي في المستشفى. يمنحك مزودك التخدير ، لذلك ستكون نائمًا ولن تشعر بأي ألم أثناء الجراحة. إذا كنت ستخضع لعملية استئصال الثدي أو استئصال الكتلة الورمية ، فسيقوم جراحك بهذا الإجراء أولاً.
أثناء نومك ، يقوم الجراح بإعادة بناء الثدي. إذا كنت ستخضع لعملية إعادة بناء الغرسة ، فسيضعون الغرسة في صدرك. إذا كنت ستخضع لعملية رفرف ، فإنهم يأخذون أنسجة من جزء واحد من جسمك ، ويشكلون الثدي الجديد ويضعونه.
أثناء الجراحة ، قد يقوم مزودك بإدخال أنبوب تصريف (أنبوب رفيع) تحت جلدك. يبرز أحد طرفي الأنبوب من صدرك. يصرف الأنبوب السوائل والدم أثناء التعافي. سيقوم مزودك بإزالة الأنابيب عندما لا تحتاج إليها بعد الآن.
ماذا يحدث بعد جراحة إعادة بناء الثدي؟
بعد الجراحة ، قد تحتاج إلى البقاء في المستشفى لمدة تصل إلى أسبوع. سيراقبك فريق مزودي الخدمة للتأكد من أنك تتعافى. يمكنك ارتداء حمالة صدر جراحية. أثناء شفاء ثدييك ، تدعم حمالة الصدر ثدييك وتقليل التورم. عندما يحين وقت العودة إلى المنزل ، سيقدم لك مزود الخدمة تعليمات توضح بالتفصيل كيفية الاعتناء بنفسك.
سيساعدك مزودك على إدارة الألم بعد الجراحة. قد يوصون بوصفة طبية أو مسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية. اتبع تعليمات مزودك بعناية عند تناول الدواء.
إذا خضعتِ لإعادة ترميم ثدي واحد ، فقد تحتاجين إلى مزيد من الجراحة لمطابقة ثدييك. قد يشمل ذلك جراحة تصغير الثدي أو تكبير الثدي.
متى يمكنني العودة إلى أنشطتي المعتادة بعد جراحة إعادة بناء الثدي؟
كل شخص يتعافى من الجراحة بشكل مختلف. يعتمد وقت الشفاء على عدة عوامل. يتضمن ذلك صحتك العامة ونوع الإجراء الذي خضعت له.
ستحتاج إلى تجنب الرفع أو ممارسة بعض الأنشطة لفترة من الوقت لمنح جسمك وقتًا للشفاء. تحدث إلى مزود الخدمة الخاص بك حول الوقت الذي يمكنك فيه العودة إلى الأنشطة التي تستمتع بها.
يمكن أن يعود السرطان بعد جراحة إعادة بناء الثدي. راجع مزودك لإجراء فحوصات منتظمة. إذا أعيد بناء أحد الثديين ، فستحتاجين إلى تصوير الثدي بالأشعة السينية بانتظام للتحقق من السرطان.
متى يجب أن أرى مقدم الرعاية الصحية الخاص بي بخصوص جراحة إعادة بناء الثدي؟
اتصل بمزودك على الفور إذا كان لديك:
علامات العدوى مثل الحمى.
ألم شديد أو ألم لا يتحسن بالأدوية.
نزيف أو خروج سائل (صديد) من الشقوق.
تغيرات في لون الثدي أو بالقرب من الشقوق.
منابع: